우리 한의원에서도 한방물리요법이 이루어지고 있다는 전제 하에 스토리보드를 구성해 보겠습니다.  

한방물리요법(온냉경락요법 : 핫팩, IR, 냉팩 - 경피경근온열, 경피적외선조사, 경피경근한냉)은 보통 빈번하게 이뤄지므로, 

이러한 빈번한 횟수가 보험치료에서 어떻게 영향을 미치게 되는 지 궁금하지 않을 수가 없습니다.

우선은 한방물리요법을 무한대로 시행할 수는 없게 제약하는 내용들이 있음을 알고 계셔야 하겠습니다. 

이러한 제약이 없을 경우 우리 한의원에 내원하는 모든 환자에게 제한없이 한방물리요법을 적용하는 악용사례가 발생할 수도 있을 것입니다.

한방물리요법의 산정횟수와 관련된 알림방법(Notice)이 왜 필요한 것인지,

건강보험 EDI청구하기 전 이번 달의 총 횟수, 평균횟수를 확인하는 기능은 어디에 있으며,

경영관리 측면의 통계부분에서 타 치료/시술 대비 점유율과 진료환자수, 내원횟수 등을 어떻게 확인하는 것인지

아래의 내용을 살펴보고 참고하시기 바랍니다.

1. 한방물리요법 요약과 시술방법

​① 한방물리요법(온냉경락요법 3항목) 보험급여 
 - 경피경근온열요법(핫팩, 기타 온열 물리요법기구)
 - 경피적외선조사요법(IR)
 - 경피경근한냉요법(냉팩 or 콜드팩)

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② 한방물리요법의 시술
 - 한방의료기관에서 한의사가 실시하고 그 결과를 진료기록부에 기록한 경우에 산정
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③ 한방물리요법의 산정횟수 
 - 1일 2회 이상 실시한 경우에도 외래는 1일 1회, 입원은 1일 2회만 급여 산정
 - 한방물리요법 3가지 항목을 동시에 실시한 경우는 한 가지만 산정
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④ 한방물리요법 시술방법 

 - 경피경근온열, 경피적외선조사, 경피경근한냉 중 시술한 치료를 선택

참고) 급여화된 경피경근온열요법, 경피적외선조사요법, 경피경근한냉요법 등을 제외한 한방물리요법은 비급여 

⑤ 한의사 1인당 1일 한방물리요법 실시인원 
 -요양기관(보건기관 포함)의 침구실 등에서 한방물리요법을 실시한 경우에, 

   ​상근하는 한의사 1인당 한방물리요법 실시인원(한방물리요법 실시 총 청구건수)은,

   월평균(또는 주평균) 1일 20명까지 인정하며, 이 경우 의료급여 환자를 포함함
 - 시간제, 격일제 근무자는 주3일 이상이면서 주20시간 이상인 경우 0.5인으로 보아 월평균 1일 10명까지 인정함
 - 월평균(주평균) 한방물리요법 실시인원=1개월간(1주일간) 총 한방물리요법 청구건수(한방물리요법 실시인원)÷1개월간(1주일간) 한의사 근무일수
  

⑥ 한방물리요법에 대한 건강보험심사평가원 확인 내용

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2. OK차트에서의 한방물리요법(온냉경락요법) 산정횟수 카운팅

3. OK차트에서의 월평균 한방물리요법 시술현황 확인하기

① 한방물리요법 실시 총 횟수 - (진료 참여 한의사 개인별 표기)
② 한방물리요법 평균 횟수(Man day) 

4. OK차트에서의 한방물리요법 통계 확인

- 타 치료/시술 대비 점유율과 진료환자수, 내원횟수 등을 확인