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경희아침한의원(경남양산)님이 문의하신 내용입니다

협력기관간 진료의뢰-회송사업 청구 관련 문의드립니다.

  • 작성일2020-11-25
  • 조회수2605

금번에 협력기관간 진료의뢰 회송사업이 본사업으로 되며 상급종병은 협약 없이도 청구가 가능해졌다고 들었습니다.

기존에 시범사업때 관련 기능이 차트상에 있었다고 들었는데요.

첩약으로 바쁘시겠지만, 시간 되실때 청구 가능하게 세팅해주시면 잘 쓰겠습니다

답변입니다(협진의뢰 회송사업 진료기록 관련 경과사항 안내 & etc)

  • 작성자운영자
  • 작성일2020-11-25 00:00
  • 조회수2614

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OK차트 홈페이지 게시판 운영자입니다.
아래와 같은 답변을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

 

협진의뢰 회송사업 진료기록 관련 경과사항 안내 & etc


​① 아래는 협진의뢰 시범사업 초기의 진료기록 방법이며(현재 동 시범사업 참여 한의원에서 아래처럼 사용하면 안 됨),

② 현재는 첩약 건강보험 시범사업이 진행중인 관계로, 새로운 협진의뢰 회송사업 변경사항(환자본인부담금 수납 등)을 적용할 수가 없습니다.

③ 아래 경과사항을 살펴보시기 바라며, 관련 협진의뢰 회송사업 내용을 계속 모니터링하여 참고하도록 하겠습니다.   


 


참고)

협진의뢰 시범사업 진료기록 방법 안내 - (old) 

① 협진의뢰시범사업에 해당하는 의뢰환자관리료, 원격협력진료료는 시범사업기간 동안에는 본인부담금이 없고 소요비용 전액을 공단에 청구

또한 타 건강보험 진료와 본인부담율이 다르므로 EDI 청구시 타진료와 분리하여 명세서를 작성  

 

PS : 동일한 진료일에 건강보험 진료와 협진의뢰시범사업에 해당하는 진료가 같이 있는 경우에는(두 진료가 다른 날짜이면 상관 없음), 

환자의 협진의뢰시범사업용 진료차트를 별도로 작성하여(즉, 신환등록) 협진의뢰시범사업에 해당하는 진료내역만(시술기록은 제외) 기록하여 청구하여야 함

 

- 이와 같이 본인부담율이 다른 진료는 차트를 분리해서 진료기록해야 하므로 → 홍길동A차트 / 홍길동B차트 ... 가 필요함   

- 따라서, 본인부담금이 0원인 의뢰환자관리료, 원격협력진료료를 기록하는 홍길동A차트가 있어야 하고,

- 경혈, 투자 등 처치료를 기록할 수 있는 건강보험용 홍길동B차트가 있어야 함  

 

 (진료부에 기록 방법)

 

① 상병선택
② 기타진료 버튼 클릭
③ 시범사업(의뢰협진) 탭 선택
④ 의뢰환자관리료 입력란 기록 
⑤ 진료부에 기록
⑥ 날짜박스를 오른쪽 마우스로 클릭
⑦ 진료의뢰, 원격협력진료 시범사업 체크
⑧ 설정변경 클릭

 

 

   

협진의뢰 시범사업 대상 - 건강보험 환자만 적용되며 그 외는 모두 해당 없음 

① 본 시범사업의 대상자는 건강보험 가입자만 해당됨
② 그 외의 모든 가입자는 해당 사항이 없으므로 적용되지 않음

   

 (대상자 산정)

     

 (대상자 예시 & 안내 문구) 


    

 

위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.
감사합니다.
  
         

 

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