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(Tip) - 침술, 구술, 부항술 세부 혈자리에 대한 기록하기

작성자운영자
작성일2025-04-24 11:37
조회수125

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침술, 구술, 부항술 세부 혈자리에 대한 기록하기

세부 혈자리 추가 기록, 자락관법 시술부위 기록, 최근상병 재진 기록, 진료기록부 확인/출력

- 최근 심평원 '집중심사' 경향에 따라(진료비가 급증하거나 사회적 이슈화 등에 따름),

- 시술부위를 기록할 것을 권장하는 안내창 활성화와 기능을 참고하여 대응 권장

- '심사지침'은 보험법규와 달리 심사방향과 특정 기간에 따라 수시로 약간씩 변동되므로,

- 이러한 심사지침에 맞춰 실제 시술한 혈자리의 선택을 최대한 풍부하게 구성하여 기록하기 권장

- 보험청구용 시술행위 기록 외에 시술한 침술의 다양한 혈자리를 가능하면 풍부하게 기록하여 외부 기관으로부터의 설명요구에 대응할 수 있도록 관리 요망

(단, 변동하는 심사지침을 쫓아가며 프로그램에서 정확하게 구현하는 것은 한계가 있으므로,

이를 경고/안내 팝업으로 메시지창을 띄워 진료의가 판단하는데 참고할 수 있도록 대응 중)

1. 혈자리기록의 풍부한 기록 권장
실제 시술한 혈자리의 선택을 최대한 풍부하게 구성하여 기록하기 권장

보험청구용 시술행위 기록 외에 시술한 침술의 다양한 혈자리를 가능하면 풍부하게 기록하기

① 진료내역에 시술 혈자리를 기록용으로 풍부하게 표기

- 혈자리 추가기록 기능 활용

- '최근상병'으로 재진기록할 시 복사하여 자동 기록

(단, 기록한 부위는 보험청구시 심평원으로 전송되지는 않으나 저장되어 누적됨)

② 또는, 진료메모란에 시술한 혈자리를 풍부하게 메모

2. 자락관법2부위이상(이체부항) 시술 시 시술부위에 대한 기록하기

① 자락관법2부위이상(이체부항) 시술 시 시술한 부위 관리 기능
② 최근 심평원의 실사 시 자락관법2부위이상 시술 부위에 대한 관리 상세를 요구하고 있음
- 자락관법2부위이상(이체부항) → 시술한 2부위 이상을 선택 → 부항 → 기록확인 → 확인 → 혈자리(^6) 탭에서 기록 확인
- 초진기록 또는 '최근상병'으로 재진기록할 시에도 동일

(단, 기록한 부위는 보험청구시 심평원으로 전송되지는 않으나 저장되어 누적됨)

③ 자락관법2부위이상(이체부항) 시술한 부위가 기록된 진료기록을 '최근상병'으로 재진기록할 시 복사하여 자동 기록
- 혈자리(^6)탭을 클릭하면 이전에 기록한 부위를 확인할 수 있음
- '추가' 또는 '삭제'로 시술한 부위를 다시 기록할 수 있음

※ 참고: 자락관법2부위이상(이체부항)의 시술한 부위를 입력하는 창을 띄우지 않을 경우 - (권장하지 않음)
① 시술한 부위를 진료메모에 별도로 기록하거나 또는 종이차트에 기록한 경우에만 옵션 체크 후 적용
- 원장실프로그램 → 경영관리 → 한의원환경설정 → 자락관법2부위 체크 → 적용
② 이외의 경우에는 시술한 부위를 반드시 보험기록과 함께 입력(기본 : 체크 해제)