안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.

해당 환자의 건보청구금액 환수 요청 & 자보 누락청구 

1. 이미 건강보험 EDI청구된 해당 환자의 진료분에 대하여 반송요청(건보청구금액 환수 요청) 후 자보 누락청구하여야 함 

- 필요시, 해당 환자의 '자보/산재자격'에서 자동차보험정보 설정 → 적용시작일 수정

2. 해당 환자의 건강보험 EDI청구 금액에 상응하는, 건강보험 본인부담금은 환자에게 반환 

① 건강보험청구를 아직 진행하지 않았을 경우, 해당 환자에게 건강보험 본인부담금을 반환하고 아래 이미지에서처럼 진행 

② 통계의 내용이 달라졌으므로 일일결산표는 다시 출력   

3. 해당 환자의 자보 누락청구  

① 아래 이미지에 마킹된 숫자의 순서대로 진행 

② 자보청구를 아직 진행하지 않았을 경우, 자동차보험 일괄청구에서 해당 월 진행 
③ 해당 환자만을 누락분 원청구해야 한다면,
- 자동차보험 환자별청구
- 목록작성
- 해당환자 선택
- 2019-11월 확인 후 일자지정 선택(8일 ~ 8일까지)
- 새청구서 작성
- 저장(오류청구안함)
- SAM파일 생성/송신
- 이하 동일 ......
  

위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하시기 바라며,
충남 세종시 <대성한의원>으로 전화 후 부연 설명을 드리도록 하겠습니다.
 

감사합니다.