안녕하세요 [OK차트] 운영자입니다.
일부 한의원에서 의료보호 청구분에 대해 전체반송이 되었다고 전화가 왔었습니다.
당사에서 반송사유를 확인해 보니 [코드번호:02]였습니다. 이 내용은 <증번호 및
사업장기호 누락>이라는 항목이고 세부적인 내용으로는 <상병명, 분류기호 누락 또
는 착오기재> 내용입니다.
이는 의료보호 환자의 경우 7월 1일부터 기호를 7자리로 입력해야 하는데 예전 기
호인 5자리로 입력했기 때문입니다. 반드시 7월 이후, 의료보호 환자가 구증을 가
지고 왔을 경우에 신증으로 교환할 것을 얘기해 주시고 입력시 주의하십시요.
참고로 심평원에서 전체반송을 하는 경우는 지급불능 비율이 30%이상일 경우 전체
반송을 하고 다시 청구할 것을 원칙으로 하고 있습니다.
감사합니다.
P.S : 자료실 62번을 참고하시기 바랍니다.
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