안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.

질문 : 요즘 보험회사에서 만들어달라는 형식인데요, 매일 확인하면서 쓸려니 시간이 꽤나 걸립니다..진료받은 날짜 다 적어달라고 하니 말입니다...서식좀 자동으로 생성되게 좀 만들어 주십시오. 서식은 첨부합니다..그리고 진료과목은 뭐라고 적어야 할지.. 그냥 한방과라고 할까요?

답변 : (우선 첨부해주신 '통원진료확인서'는 다운로드되지 않아서 확인하지 못했습니다)

[OK차트]에서 지원하고 있는 양식(진료비계산서, 진료비정산계산서, 진료확인서, 소견서, 진단서, 진료의뢰서, 회송소견서 등)은 의료법에서 공식적으로 폼과 내용이 규격화되어 있기 때문에 단일하게 지원할 수 있습니다.

반면에 규격화되지 않은 각 사보험회사의 통원진료확인서를 [OK차트]에서 자동 생성되게 할 수는 없습니다. 아울러 진료받은 날짜의 진료기록을 각 사보험회사의 통원진료확인서에 표기되게 하는 것은 기술적인 문제 뿐만 아니라 의료법적으로도 문제의 소지가 있지 않을까 싶습니다.

해당 환자의 동의를 득했다 하더라도, 공식적인 양식이 아닌 것에 출력된 진료기록이 의료법적으로 효력이 있는지 확인이 필요하고, 법적으로 비화되었을 경우 EMR소프트웨어회사가 허위문서제공의 빌미를 제공한 사태로 와전될 수 있습니다.

사실 '통원진료확인서'라는 양식이 사보험회사 입장에서의 명칭과 양식일 뿐이므로 의료기관에서 반드시 그 양식에 기재하여 제공할 당위는 없어 보입니다. [OK차트]에서 '진료확인서'를 출력하고, 해당 환자의 진료기간동안만큼 '차트출력'하여 첨부해 제공하시면 되지 않을까 싶습니다.

위와 같은 답변의 내용을 살펴보시고 참고하시기 바랍니다.
감사합니다.